FACTORES DE RIESGO
La presencia y extensión de placa dental es el principal factor causal y de riesgo para la gingivitis, con una relación directa entre el número de sitios con placa y la prevalencia y severidad de la inflamación gingival. La higiene oral deficiente, especialmente la baja frecuencia de cepillado y el uso inadecuado de dentífricos con flúor, incrementa significativamente el riesgo.
Cepillarse menos de dos veces al día, iniciar el cepillado a una edad tardía y el uso de cepillos manuales en vez de eléctricos se asocian con mayor riesgo de gingivitis. El uso de hilo dental y otros dispositivos interdentales también es relevante para la prevención.
El bajo nivel socioeconómico, la menor escolaridad y el acceso limitado a servicios odontológicos aumentan el riesgo de gingivitis. Además, ciertas características demográficas como la edad avanzada y el sexo masculino se han asociado con mayor prevalencia.
Malposiciones dentarias, apiñamiento y anomalías en la mordida favorecen la retención de placa y dificultan la higiene, incrementando el riesgo.
Cambios hormonales (por ejemplo, embarazo), diabetes y obesidad pueden modificar la respuesta inflamatoria gingival y aumentar la susceptibilidad. El tabaquismo, aunque puede reducir el sangrado gingival por vasoconstricción, altera la microbiota subgingival y favorece la progresión de la enfermedad periodontal.
Un bajo consumo de frutas y verduras se asocia con mayor riesgo de gingivitis, mientras que una dieta rica en estos alimentos puede ser protectora.
BIBLIOGRAFÍA